Wakacje, seks i antykoncepcja, czyli jak bezpiecznie spędzić wakacje - wywiad z prof. dr hab. Tomaszem Niemcem

Jak się zabezpieczać podczas pierwszego razu?
Prof. dr hab. Tomasz Niemiec Trzeba pamiętać o tym, że współżycie łączy się z dwoma rzeczami, są to choroby przenoszone drogą płciową i ciąża. Jeżeli to jest pierwszy raz, to zwykle nie jesteśmy pewni naszego partnera, bo niewiele o nim wiemy. Najczęściej tak właśnie jest, w związku z czym najlepszą metodą zabezpieczania się, byłoby zastosowanie jednocześnie tabletki antykoncepcyjnej, która w sposób pewny zabezpieczałaby nas przed ciążą i dodatkowo prezerwatywa, żeby uniknąć zakażenia chorobą przenoszoną droga płciową.

Czy prezerwatywa chroni w 100% przed chorobami wenerycznymi i AIDS?
Nie, oczywiście nie chroni, tak jak żadna metoda nie jest w stu procentach skuteczna. Prezerwatywa nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową dlatego, że kontakty płciowe nie ograniczają się do stosunku. Szczególnie gdy mówimy o ludziach młodych, gdzie kontakty płciowe rozpoczynają się od dotykania. Przy dotykaniu może dojść do przeniesienia niektórych chorób o których mówimy np przeniesienia wirusa brodawczaka. Poza tym musimy też pamiętać o czymś takim, jak błąd użytkownika. Nie zawsze osoba, która posługuje się prezerwatywą umie ją odpowiednio zastosować. Stąd na chwile obecną nie możemy powiedzieć, że prezerwatywa w stu procentach chroni przed czymkolwiek, ani przed ciążą, ani przed chorobami. Na pewno nie chroni w stu procentach, natomiast jej skuteczność przy prawidłowym użyciu jest bardzo wysoka, szczególnie jeżeli chodzi o choroby przenoszone droga płciową.

Co ze środkami plemnikobójczymi?
Jest to metoda wspomagająca, natomiast nie polecałbym stosowania tych środków jako jedyną metodę antykoncepcji. Jest to bardzo tradycyjna metoda, już zupełnie nie uznawana za nowoczesną, jej skuteczność jest pod dużym znakiem zapytania.

Dlaczego kobiety stosujące pigułki antykoncepcyjne powinny łykać witaminę B?
Nie jest to do końca jasne. Moim zdaniem kobieta zdrowa, która się zdrowo odżywia, nie ma tutaj takiego zalecenia i konieczności, żeby przyjmowała jakiekolwiek preparaty wielowitaminowe. Bardziej myślałbym o zdrowym stylu życia, czyli np: ważniejsze jest to żeby unikała palenia papierosów, niż żeby dodatkowo łykała jakieś preparaty wielowitaminowe, to nie ma sensu.

Słyszy się nieraz, że po odstawieniu pigułek wzrasta prawdopodobieństwo urodzenia bliźniaczków, a nawet czworaczków; czy to prawda?
Prawdą jest to, że płodność wzrasta po odstawieniu antykoncepcji, oczywiście w tej sytuacji możemy się liczyć z tym, że mogą się pojawić ciąże mnogie. Bardziej bym myślał o tym, że wzrasta płodność, niż że jest to zwiększone ryzyko bliźniąt lub ciąży wielopłodowej.

Czy można bezpiecznie brać pigułkę bez 7- dniowych przerw i raz na zawsze rozstać się z krwawieniem?
Tak, są stosowane takie preparaty. Może nie są to tabletki, ale preparaty hormonalne do wstrzyknięcia. Jest to jedna z przyjętych metod, ale zaleca się ją w bardzo określonych sytuacjach. Taka metoda musi być dobrana indywidualnie, także nie jest to metoda tradycyjnie polecana jako rodzima metoda nowoczesnej antykoncepcji. Jeżeli kobieta się na to decyduje, musi się udać do lekarza ginekologa, który jej powie czy w jej przypadku jest to możliwe.

Czemu ginekolodzy odradzają używanie tamponów kobietom, które mają założoną spiralę?
Dlatego że, spirala zwykle ma wystające do pochwy nitki. Ja sam byłem świadkiem kilka razy sytuacji, gdzie podczas używania tamponów w czasie miesiączki doszło do zupełnie nieświadomego usunięcia, zmiany pozycji wkładki albo do zupełnego usunięcia wkładki. Kobieta tego nie zauważyła i już nie była zabezpieczona przed ciążą.

Ostatnio coraz częściej słyszy się o Postinoru- czy jest to bezpieczne i jak należy stosować?
Postinor jest lekiem, który stosuje się w antykoncepcji bardzo doraźnie, czyli tak naprawdę na ratunek. Nie jest tabletka do stosowania tak jak regularna antykoncepcja. Jest stosowana w sytuacji, gdy doszło do stosunku niezaplanowanego. Przewiduje się, że może być zastosowana tylko w sytuacji awaryjnej, czyli nie częściej niż raz w miesiącu. Dlatego, że stosowanie jej częściej niesie ze sobą ryzyko określonych powikłań zdrowotnych. W takiej sytuacji nie może być stosowany jako metoda antykoncepcji. Ja zaleciłbym takiej osobie po prostu przyjmowanie tabletki antykoncepcyjnej.

Dziękuję bardzo za wywiad